A importância da periodontia
A periodontia cuida do conjunto de tecidos que sustenta os dentes: gengiva, ligamento periodontal, cemento e osso alveolar. É uma das especialidades mais subestimadas pelo paciente, mas, na prática, talvez a mais determinante para a saúde bucal a longo prazo. A maioria das perdas dentárias na vida adulta não é por cárie — é por doença periodontal.
Na Moema Odontologia, fazemos avaliação periodontal em toda primeira consulta e em todas as manutenções, para detectar precocemente sinais de doença gengival. O tratamento adequado, no momento certo, evita problemas grandes lá na frente.
As doenças gengivais
Gengivite
Inflamação reversível da gengiva, causada pelo acúmulo de placa bacteriana. Caracterizada por sangramento, vermelhidão e inchaço gengival. Tratamento: limpeza profissional e melhoria da higiene caseira.
Periodontite
Evolução da gengivite para um quadro mais profundo, em que o osso de suporte é progressivamente reabsorvido. Pode levar à mobilidade dental e perda de dentes. Trata-se de quadro crônico, controlável mas não totalmente reversível.
Recessão gengival
Exposição da raiz por retração da gengiva, com causas variadas: trauma de escovação, hábitos parafuncionais, posição dental e fatores anatômicos. Tem tratamentos cirúrgicos modernos que reposicionam a gengiva.
Diagnóstico periodontal
A avaliação inclui sondagem com instrumento milimetrado em todas as faces de cada dente, registro de sangramento, mobilidade dental, presença de placa, recessões e radiografias quando indicadas. Esse mapeamento periodontal completo permite estabelecer o diagnóstico, classificar a gravidade e planejar o tratamento adequado.
Tratamentos disponíveis
Profilaxia profissional
Limpeza supragengival com remoção de placa e tártaro, polimento e aplicação de flúor. Indicada para todos os pacientes a cada 6 meses, no mínimo.
Raspagem e alisamento radicular
Tratamento profundo, sob anestesia local, para remover tártaro e bactérias abaixo da margem gengival. É o tratamento principal da periodontite leve a moderada.
Antibioticoterapia adjuvante
Em casos selecionados, antibióticos sistêmicos ou locais complementam o tratamento mecânico.
Manutenção periodontal
Pacientes tratados entram em programa de manutenção com retornos a cada 3 a 4 meses, com avaliação e profilaxia adaptadas à sua condição.
Cirurgias periodontais e plásticas
- Cirurgia a retalho em casos de periodontite avançada;
- Enxerto gengival para tratar recessões gengivais;
- Aumento de coroa clínica para casos protéticos ou estéticos;
- Gengivoplastia estética para alinhar a margem gengival;
- Regeneração tecidual guiada com biomateriais para reconstrução óssea.
Prevenção é o melhor tratamento
A prevenção da doença gengival é simples e eficaz: escovação correta, fio dental diário, profilaxia profissional regular e atenção a fatores agravantes como tabagismo, diabetes e estresse. Pacientes que mantêm essa rotina raramente desenvolvem periodontite significativa.
Perguntas frequentes
Como sei se tenho problema gengival?
Sinais comuns são sangramento ao escovar, gengiva inchada ou avermelhada, mau hálito persistente, recessão gengival e mobilidade dentária em casos avançados. Avaliação periódica é a melhor forma de diagnóstico precoce.
Sangramento na gengiva é normal?
Não. Sangramento ao escovar ou usar fio dental indica inflamação (gengivite). Em estágios iniciais é totalmente reversível com tratamento e melhor higiene.
Periodontite tem cura?
A periodontite estabelecida não tem "cura" no sentido de retorno total ao estado original, mas é totalmente controlável. Com tratamento e manutenção, podemos estabilizar a doença e preservar os dentes por décadas.
Cirurgia gengival é dolorosa?
Os procedimentos são realizados sob anestesia local e geram desconforto pós-operatório leve, controlado com analgésicos. A recuperação costuma ser tranquila.